|
Души
Душ – процедура, при которой на тело человека направляет
одну или несколько струй воды определенной температуры и давления. Души
различают по форме, температурные и по форме воды.
По интенсивности механического воздействия: пылевой,
дождевой, игольчатый, веерный, циркулярный, струевой. Души могут быть местные и
общие.
Души могут быть использованы как вспомогательный метод
реабилитации больных с патологией сердечно-сосудистой, гастроэнтерологии и
нервной систем, опорно-двигательного аппарата.
Пылевой, дождевой и игольчатый души. Это нисходящие
души, при которых вода проходит через специальную сетку с отверстиями
различного диаметра и в виде струек или мелкой водяной пыли падает на тело.
Применяют души разной температуры.
Циркулярный душ. Для проведения циркулярного душа необходима установка,
состоящая из системы тонких вертикальных труб с отверстиями диаметром 0,5-1мм,
расположенных по кругу. На больного действует большое количество тонких
горизонтальных струек, направленных под давлением. Струйки оказывают колющее,
резко раздражающее периферические рецепторы действия. Начинают курс лечения
обычно с температуры 34-360С, снижая и постепенно до 250С.
Восходящий (промежностный) душ проводится в
специальном кресле. Техника проведения процедуры позволяет одновременно
воздействовать на промежность и пояснично-крестцовую область. Температура
различна в зависимости от показаний. Холодные души кратковременны, теплые –
более продолжительны.
Душ Шарко (струевой) – это воздействие струей воды на
тело с расстояния 3,5-4м. Начинают и заканчивают процедуру веерной струей.
Область позвоночника, лицо, голова, молочные железы и половые органы не
массируются.
Шотландский душ. Техника проведения этого душа такая же, как и душа
Шарко. При Шотландском душе на больного попеременно направляют струю горячего и
холодной воды. Смену воды проводят 4-6 раз в течении 2-3 мин. Температура
горячей воды составляет 38-420С, холодной от 13 до 220 С. Время воздействия
горячей воды – 1мин., холодной – 10 сек.
Подводный душ массаж представляет процедуру, при которой
механическое воздействие струи воды под давлением (0,5-3,5 атм) направлено на
больного, находящегося в теплой (34-370 С) ванне емкостью 400-600л. Это душ
представляет собой удачное сочетание теплой воды ванны и массажа. Массаж
начинают после 5-минуты адаптации больного к воде по методике, которую избирают
в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей больного.
Ванны
Местные ванны – это водолечебная процедура для определенной части
тела. Используют камерные ванны (двухкамерные для ног или рук и четырехкамерные
– для всех конечностей), сидячие ванны (в воду погружается таз, живот и верхняя
часть бедер).
Вихревые ванны – ванны с турбулентным движением воды, которое создается
специальным аппаратом. Применяют общее вихревые ванны и местные (для конечностей).
Контрастные ванны – применяют в виде местных или
общих контрастных ванн. Используются два рядом расположенных бассейна небольших
размеров, в которых больной, находясь в вертикальном положении, может свободно
передвигаться, особенно в бассейне с холодной водой, где движения обязательны.
Кислородные ванны. Эти ванны готовят только
искусственным способом, насыщая воду кислородом химическим или физическим
методом.
Скипидарные ванны. Готовятся только искусственным
путем по специальным прописям. Добавление к воде мощного химического
раздражителя, каким является скипидар, вызывает рефлекторные изменения в
физиологических системах.
Скипидар получают из смолистой жидкости сосновых
деревьев. При приготовлении ванн используют предложенные А. С. Залмановым прописи
«бело эмульсии» и «желтого раствора», которые обеспечивают эмульгирование
скипидара в воде.
Бани
Бани являются одним из методов гидротерапии, основу
которого составляет воздействие высокой температуры на поверхность тела и
органы дыхания; именно последним свойством она отличалась от других видов
теплолечения.
Лечебное действие бани направлено на повышение резервов
кардиореспираторной системы, микроциркуляции, иммунной реактивности.
Типы бань определяются микроклиматом парилки.
В русской бане воздух парилки насыщен водяным паром,
образующим туман (100- процентная влажность), температура воздуха составляет
40-500С. Римская баня обогревалась сухим горячим воздухом. Его температура в
теплом помещении – терапии – достигает 40-450С, в гермокамере 60-700С. Горячий
воздух подводится к полу или через отверстия в стенах. В парилке турецкой бани
температура воздуха составляет 40-500С, а влажность регулируется согреванием
воды в котлах. Оптимальные условия в парилке финской бани (сауны): температура
воздуха – 70-1000С, градиент температуры у пола-потолка - 600С, оптимальная
влажность – 10-15%.
Физиологическое действие бань тесно связано со степенью
влажности воздуха. Считается, что паровая баня вызывает более значительные
функциональные сдвиги и более быстрое перегревание организма, чем
суховоздушная. В паровых банях в результате вдыхания относительно горячего
пара, затруднение газообмена и испарения пота система легочного кровообращения
испытывает большую нагрузку, чем в сауне; повышается возможность перегрева.
Положительное влияние сауны оказывает на вегетативную
нервную систему и эндокринные железы, влияние на ЦНС, дыхательную систему,
сердечно-сосудистую, опорно-двигальный аппарат. Показания и противопоказания к
применению сауны определяет лечащий терапевт.
Криотерапия (КТ)
Лечение холодом – ряд физиологических методов лечения,
применяемых для охлаждения тканей, органов или всего организма.
Считают, что холод оказывает анальгезирующее,
противовоспалительное и спазмолитическое действие.
Методы и аппаратура. В настоящее время методы КТ делят
на две группы: КТ с использованием умеренно низких температур (до – 200С) и КТ
с использованием экстремально низких температур (от - 20 до – 1800С).
К 1 группе относятся: обливания, обтирание, окунания,
компрессы, ледяные аппликации, массаж кубиками льда, аппликации криопакетами,
общие и местные холодные ванны, криоаппликации с помощью термоэлектрических
устройств.
2 группа включает общую криотерапию в криокамере: от – 20
до – 1200С в течение 0,5-3 мин., оборудования холодным воздухом при температуре
- 300С в течение 10 мин., при температуре - 1800С – в течение 0,5-5 мин.,
воздействие парожидкостной смесью азота, СО2 – аэрозолем, криопунктура Т0 от –
60 до - 1800С.
Показания к локальной КТ. Заболевания
опорно-двигательного аппарата: состояние после травм, ожогов, ушибов, вывихов,
растяжений, в раннем послеоперационном периоде при хирургических
вмешательствах: ревматоидный артрит, неврологические проявления остеохондроза,
состояние после нарушения мозгового кровообращения, после операций по поводу
опухолей нервной системы, рассеянный склероз, синдром Паркинсона.
Пелоидетерапия
Пелоидетерапия ( от греческого pelos-ил, грязь)
используется главным образом в восстановительном лечении больных разнообразными
заболеваниями воспалительного характера либо с последствиями воспаления.
Механизм лечебного действия пелоидов. В лечебном
действии пелоидов важную роль играют их теплофизические свойства. Меньшее
значение имеют иные факторы – механическое воздействие, химические компоненты
грязи и др. Тепловое воздействие пелоида вызывает сложную нейрорефлекторную
реакцию с участием гуморальных факторов, а также непосредственное влияния
тепловой энергии на ткани организма, что определяет включение механизмов
метаболических процессов, и теплоотдачи – сосудистой реакции. При этом местно
изменяются крово- и лимфообращение, тканевое дыхание, трофика тканей.
Экспериментальные исследования показали, что курс грязевых аппликаций оказывает
выраженное влияние на экссудативную фазу воспаления путем изменения реакции
организма на такие медиаторы воспаления, как серотонин и местамин, ограничивая
развитие гиалуронидазного и аллергического воспаления.
Важнаю роль в лечебном действии пелоидов принадлежит их
влиянию на иммунную систему, на сдвиги в иммунном гомеостазе. Процедуры с
использованием лечебных пепоидов могут быть общим и местным. Общие грязевые
аппликации – это наложение пепоидана на все тело (за исключением головы и
передней поверхности грудной клетки) с последующим трехслойным укутыванием. Чаще
всего их температура 35-36 С, экспозиция 10-12 мин., отпускаются они через
день, курс составляет 10-12 ванн.
В последние годы все более широкое распространение
получают методики электрогрязелечения. Гальваногрязелечение – Это применение
постоянного тока на грязевую лепешку, диадинамогрязелечение – то же, но с
применением диадинамических токов.
Грязелечение несовместимо с ваннами
и душами низких температур, морскими купаниями.
| 