Гальванотерапия
(гальванизация) — это применение с лечебной целью воздействий постоянным,
не изменяющим своей величины электрическим током низкого напряжения (до 80 В)
при небольшой силе тока (до 50 мА). Метод стал применяться вскоре после
изобретения в 1800 году итальянским физиком А. Вольта источника постоянного
тока, назвавшего ток гальваническим. По току был назван и лечебный метод. В
настоящее время для гальванизации пользуются исключительно током, получаемым
путем выпрямления и сглаживания переменного сетевого тока. Амплитуда остающихся
при этомлгульсаций не должна превышать 0,5%.
Гальванизация оказывает
стимулирующее влияние на регулирующую функцию нервной и эндокринной систем,
активизирует функции симпато-адреналовой и холинэргической систем, способствует
нормализации секреторной и моторной функций органов пищеварения, стимулирует
трофические и энергетические процессы в организме. Гальванизация повышает
реактивность организма и устойчивость его к внешним воздействиям, в том числе и
защитную функцию кожи. При общей гальванизации улучшается гемодинамика,
урежаются сердечные сокращения, повышается углеводный и белковый обмен.
Упомянутые биологические эффекты,
вызываемые гальваническим током, свидетельствует о том, что в адекватных
дозировках он является активным биологическим стимулятором и может применяться
для лечения больных с различными патологическими состояниями.
Показаниями для гальванизации
являются: вертеброгенные заболевания нервной системы, поражения нервных корешков,
узлов, сплетений, полирадикулоневриты, полиневриты, полиневропатии, поражения
периферических нервов, последствия инфекционных и травматических поражений
головного и спинного мозга и мозговых оболочек, неврастения и другие
невротические состояния, главным образом при вегетативных расстройствах и
нарушении сна, гипертоническая болезнь I и II стадий, бронхиальная астма,
язвенная болезнь желудка И двенадцатиперстной кишки, функциональные желудочно-кишечные
и половые расстройства, миозиты, хронические артриты и полиартриты
травматического, ревматического и обменного происхождения.
Для отдаления процесса электролиза от
поверхности тела / и исключения ожогов или раздражения между кожей и
металлическим электродом помещают смоченную в водопро-I водной воде и хорошо
отжатую прокладку из гидрофильного I материала толщиной 1 см (12—16 слоев
прокипяченной бес-I цветной байки или фланели). Возможно также применение
вискозно-полимерных (хорошо проводящих ток) губчатых 1 материалов такой же
толщины. Размер такой прокладки, являющейся обязательной частью электрода,
должен на 1—2 см превышать по всему периметру размер металлической пластинки,
чтобы не допустить случайного соскальзывания ее и соприкосновения с кожей. С
этой же целью на одной из сторон прокладки делают карманчик для размещения в
нем металлической пластинки. При использовании ванночек также предпринимают
меры, исключающие возможность соприкосновения угольных или металлических
электродов с телом.
Наряду с воздействием тока
непосредственно на область локализации патологического процесса нередко
применяют методики рефлекторно-сегментарного воздействия. Некоторые из них
приводятся ниже.
- Гальванизация воротниковой зоны
(гальванический воротник по А. Е. Щербаку). Положение больного — лежа. Один
электрод в форме шалевого воротника помещают на верхней части спины так, чтобы
его концы накрыли над-плечья и ключицы до второго межреберного промежутка спереди.
Второй электрод площадью 300 см2 помещают в пояснично-крестцовой области.
Воротниковый электрод чаще всего соединяют с положительной клеммой аппарата для
гальванизации. Через каждую процедуру длительность воздействия увеличивают на
2 мин, а силу тока — на 2 мА, начиная с 6 мин и 6 мА, доводят их до 16 мин и 16
мА. Курс лечения включает 15—20 процедур.
Гальванизация трусиковой зоны
(гальванические трусы по А. Е. Щербаку). Положение больного – лежа. Один
электрод размером 15x20 см помещают в пояснично-крестцовой области и соединяют
с положительной клеммой аппарата, два других электрода размером 10x15 см каждый
на передней поверхности верхней половины бедер — соединяют раздвоенным
проводом с отрицательной клеммой аппарата. Через каждую процедуру силу тока
увеличивают на 2 мА, а время воздействия — на 2 мин, начиная от 6 мА и 6 мин,
доводят до 16 мА и 16 мин. Курс лечения включает 15—20 процедур.
Интраназальная гальванизация.
Положение больного — сидя или лежа. Ватные или марлевые турунды, смоченные
водой, вводят либо в оба нижних носовых хода на глубину 1—2 см, либо в
преддверие полости носа. Концы турунд помещают на клеенку размером 1x2 см или
1x3 см и соединяют его с одной из клемм аппарата. Второй электрод размером 8x10
см располагают в области нижних шейных позвонков и соединяют его с другой
клеммой аппарата. Сила тока от 0,3 до 3 мА. Продолжительность процедур 10—20
мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения включает 10—20
процедур.
Используется и второй вариант этого
воздействия. Концы раздвоенного провода (пролуженные оловом) диаметром около 2
мм на длину 2,5—3 см тщательно обертывают ватой или марлей (чтобы не допустить
соприкосновение металла с телом) и вводят, предварительно пропитав водой или
соответствующим раствором, в зависимости от цели воздействия, либо в
преддверие полости носа, либо в нижние носовые ходы больного. Свободный конец
этого провода присоединяют к клемме аппарата. Второй электрод накладывают так
же, как и в первом варианте.
Ниже приводятся некоторые методики,
отличающиеся спецификой применения.
Гальванизацию через водную среду
(ванночки) чаще проводят с помощью устройства, называемого четырехкамерными
ваннами. Однако можно проводить гальванизацию, ис-I пользуя одну, две, три
ванночки. При этом, если используют одну
ванночку, то второй электрод берут пластинчатый. Этот же электрод можно применять и при другом
числе ванн. Например- руки и ноги помещают во все четыре ванночки и соединяют
их с клеммой одной полярности, а на поясничную область помещают пластинчатый
электрод, соединяемый с клеммой другой полярности; или же ванночки для рук
соединяют с клеммой одной полярности, а пластинчатый электрод, располагаемый в
нижнешейном или верхнегрудном отделе позвоночника,— с клеммой другой полярности
и т.д. В частности, необходимо исключить возможность контакта больного с
заземленными предметами. Наполнение ванночек и слив воды из них следует
производить в отсутствие больного. Перед наполнением ванночек необходимо
проверить, чтобы пробки плотно закрывали отверстия для стока воды.
Лекарственный
электрофорез
Лекарственный электрофорез
представляет собой сочетание, т. е. одновременное, воздействие на организм
больного с лечебной целью постоянного тока и лекарственного вещества,
поступающего в организм с током через неповрежденные кожные покровы или
слизистые оболочки.
Что касается концентрации растворов
медикаментозных средств, то сильнодействующие вещества применяют в ам-пульных
концентрациях не более разовой дозы на процедуру. Остальные вещества применяют
в виде 1—4% растворов.
Однако при соблюдении благоприятных
условий электрофореза в ткани организма поступает в течение 20 минут лишь 2—5%
лекарственного вещества, используемого при проведении процедуры. При этом
глубина проникновения лекарства ограничивается эпидермисом и, соответственно,
кожей, где образуется так называемое кожное депо, из которого задерживающиеся
в нем до 3—20 дней вещества, диффундируя в лимфу и кровь, разносятся по всему
организму.
Техника проведения процедур. Для
проведения лекарственного электрофореза применяют такие же электроды, как и
для гальванизации. Чаще всего это металлическая пластинка или графитизированная
ткань, соединяемая проводом с клеммами аппарата, и матерчатая гидрофильная
прокладка. Для того чтобы заставить ионы лекарственного вещества перемещаться
внутрь тела, вещество располагают на пути тока таким образом, чтобы ток не мог
пройти мимо него. Для этого на поверхность тела накладывают 1—2 слоя
фильтровальной бумаги или марли, хорошо пропитанных раствором лекарственного
вещества, по размеру соответствующих матерчатой прокладке. На фильтровальную
бумагу помещают смоченную водой и хорошо отжатую матерчатую прокладку, а на нее
— металлическую пластинку. Затем электрод фиксируют. Фильтровальную бумагу под
вторым электродом смачивают водопроводной водой или — при необходимости введения
ионов другой полярности — раствором лекарственного вещества.
Лечебные методы, основанные на
использовании импульсных токов низкого напряжения и низкой частоты.
Подведение энергии физического
фактора к организму отдельными порциями, разделенными паузами, позволяет не
только уменьшить теплообразование в тканях и энергетическую нагрузку на
сердечно-сосудистую и нервную системы, но и осуществлять более или менее
селективное влияние на определенные органы и системы путем выбора ритма, соответствующего
их деятельности, а также других параметров , воздействия, адекватных им.
Импульсные режимы используют при
воздействии различными физическими факторами. Однако наиболее широкое
применение они получили в электротерапии, в особенности при использовании
электрических токов. Это объясняется несложным и достаточно точным дозированием
их, а также возможностью создания параметров тока, близких к естественной
эфферентной импульсации. В настоящее время воздействие импульсными токами
применяют для:
— нормализации функционального
состояния центральной нервной системы и ее регулирующего влияния на различные
системы организма;
— получения болеутоляющего эффекта
при воздействии на периферическую нервную систему;
— стимуляции двигательных нервов,
мышц и внутренних
органов;
— усиления кровообращения, трофики
тканей, достижения противовоспалительного эффекта, нормализации функций
многих органов и систем.
Электросон
Электросон — это метод
электролечения, заключающийся в воздействии импульсным током малой
интенсивности на центральную нервную систему через рецепторы головы и
непосредственно на структуры мозга с целью нормализации ее функционального
состояния.
В классическом варианте метода
наиболее часто применяют импульсы тока длительностью 0,2—0,3 мс при частоте их
от 1 до 150 Гц, пропуская ток через раздвоенные электроды, располагаемые на
закрытых глазах и области сосцевидных отростков при интенсивности тока,
вызывающей пороговые ощущения. Вместе с тем, используется и лобно-затылочное и
носозатылочное расположение электродов. Имеются варианты и в используемых
частотах импульсов (1—2 тыс. Гц) и в видах токов (круговые, синусоидальные
модулированные).
Следует заметить, что название
метода оказалось неудачным. В процессе широкого применения его выяснилось, что
лечебное действие его далеко не всегда связано со сном.
Показаниями для лечебного
применения электросна являются функциональные нарушения центральной нервной
системы: неврозы, реактивные и астенические состояния, нарушение ночного сна,
повышенная эмоциональная и сосудистая реактивность, гипертоническая болезнь,
ишемическая болезнь сердца, в том числе после перенесенного инфаркта миокарда
в раннем послебольничном периоде, первичная гипотония, ночное недержание мочи,
а также другие заболевания, в патогенезе которых важное значение имеют
функциональные расстройства центральной нервной системы, высших
вегетативно-эндокринных центров — бронхиальная астма, нейродермит и др.
Наличие органических изменений, как
правило, не является противопоказанием для электросна, поскольку наряду с ними
всегда имеют место и функциональные расстройства, которые могут быть устранены
применением этого метода лечения.
Черезкожная
электростимуляция
Суть этого метода заключается в
том, что на болевой участок или на область прохождения нервов или нервных стволов,
иннервирующих этот участок тела, воздействуют очень короткими (0,05—0,3 мс)
импульсами прямоугольной формы или асимметричными биполярными импульсами
электрического тока при частоте их от 30 до 120 Гц. Время, в течение которого
действует ток в импульсе, достаточно для возбуждения только чувствительных
нервных волокон. Двигательные нервы и мышечные волокна не возбуждаются столь
короткими импульсами.
Что касается названия метода
«черескожная электростимуляция», то оно не соответствует его сути. Дело в том,
что при этом методе возбуждаются только афферентные нервные структуры, а не
нервы вообще, и в этом плане нет никакого принципиального различия между
возбуждением афферентных структур холодом, теплом или другим раздражителем,
что, по/сути дела, не является стимуляцией.
Диадинамотерапия
Метод диадинамотерапии заключается
в воздействии на организм больного двумя постоянными низкочастотными
импульсными (диадинамическими) токами, подводимыми к организму раздельно или
при непрерывном их чередовании. Токи, используемые в этом методе, получают
путем одно- и двухполупериодного выпрямления переменного сетевого тока частотой
50 Гц, поэтому в последнее время их называют одно- и двухполупериодными с
указанием характера модуляции.
В первых аппаратах в связи с
использованием выпрямленных ламп прямого накаливания форма импульсов отличалась
от обычной полусинусоидальной. Это отличие заключается в том, что уменьшение
тока в импульсе от максимальной величины до нуля происходит не по
синусоидальному закону, а по экспоненте, когда уменьшение тока в импульсе от
максимума до нуля происходит в течение значительно большего времени, чем
увеличение. При этом уменьшение тока происходит тем медленнее, чем меньше
становится сила тока. Такие импульсы называют полусинусоидальными с затянутым
по экспоненте задним фронтом. Вследствие этого при частоте 50 Гц ток состоит из
отдельных импульсов, почти не образуя постоянной составляющей. Такой ток
получил название «однополупериодный непрерывный» с обозначением «ОН». При
частоте 100 Гц вследствие перехода затянутого заднего фронта каждого предшествующего
импульса в следующий образуется значительная постоянная составляющая. Поэтому
ток двухполупериодного выпрямления можно рассматривать как состоящий из
непрерывного постоянного (постоянная составляющая),, на который как бы
наслаиваются импульсы частотой 100 Гц. Такой ток получил название
«двухполупериодного непрерывного» с обозначением «ДН». При воздействии
диадинамическими токами улучшается функциональное состояние центральной и
периферической нервной системы, повышается патологически сниженная
электровозбудимость нервов и мышц, наступает болеутоляющее действие. Оно
является результатом ритмически упорядоченной импульсации, перекрывающей
нервные структуры для болевой импульсации, а также результатом улучшения периферического
кровообращения. Болеутоляющее действие отмечают также при обострении язвенной
болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при этом оказывается благоприятное
действие на основные функции желудка: улучшаются секреторная, экскреторная и
моторная функции желудка. Благоприятное влияние диадинамических токов отмечено
при демпингсиндроме и хроническом панкреатите. Воздействия диадинамическими
токами способствуют очищению и заживлению гнойных ран.
Показания для применения
диадинамических токов многочисленны. К ним относятся различные неврологические
проявления остеохондроза позвоночника с болевыми (люмбаго, радикулит,
люмбоишиалгия, корешковые синдромы), двигательными и сосудисто-трофическими
нарушениями, невралгии, мигрень, заболевания и повреждения (в том числе
спортивные) опорно-двигательной системы, миозиты, пери-артриты, эпикондилиты,
артрозы, тугоподвижность в суставах после травм и оперативных вмешательств,
хронические воспалительные заболевания придатков матки, хронические заболевания
органов пищеварения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
панкреатит), демпинг-син-дром, пародонтоз, синуиты, вазомоторные риниты, сердечно-сосудестые
неврозы, гипертоническая болезнь в начальной стадии другие заболевания.
Воздействия диадинамическими токами
целесообразно сочетать с массажем, лечебной физической культурой, бальнео,
теплолечением.
Интерференцтерапия
Метод интерференцтерапии
заключается в одновременном воздействии на больного двумя токами средних
неодинаковых частот, подводимых к организму через две пары электродов таким
образом, чтобы их пути внутри тканей встречались. В методе интерференцтерапии
используют переменные синусоидальные токи с частотами в пределах от 3000 до
5000 Гц. При первом частота одного из них постоянная, а второго — автоматически
изменяется в задаваемых пределах до 200 Гц. При таких частотах прохождение тока
через кожу осуществляется, главным образом, за счет емкостной проводимости,
вследствие чего сопротивление кожи для этих токов невелико и практически
отсутствует заметное раздражение кожных рецепторов. Это позволяет проводить
воздействие упомянутыми токами без каких-либо неприятных ощущений — жжения или
покалывания под электродами.
Болеутоляющий эффект, появляющийся
при возникновении у больного ощущений вибрации, удерживается еще 2—3 часа и
после прекращения процедуры. У больных с радикулярными явлениями он
сопровождается уменьшением выраженности симптомов натяжения, повышением ограниченной
из-за боли подвижности позвоночника, электровозбудимости и биоэлектрической
активности мышц. После разовых воздействий улучшается капиллярное
кровообращение, повышаются на 2—4°С патологически сниженная кожная температура,
кровообращение в крупных сосудах.
Лечебное действие интерференционных
токов по своей выраженности уступает действию диадинамических токов.
Показаниями для назначения
воздействий интерференционными токами являются патологические состояния преимущественно
с под острым течением процесса при необходимости воздействия на значительные
участки тела. В частности, вегетативные дистонии с повышением артериального
давления, атеросклеротические окклюзии артерий ног, варикозное расширение
вен, трофические язвы, последствия тромбофлебитов, ревматические поражения
сосудов, травмы опорно-двигательной системы, артрозы, артриты, периартриты,
неврологические проявления остеохондроза позвоночника и спондилез, эпикондшшты,
растяжения связочного аппарата, невралгии, миозиты, дискинетические запоры,
воспалительные заболевания придатков матки.
Амплипульстерапия
Амплипульстерапия — лечение синусоидальными
модулированными токами (СМТ), представляющими собой амплитудные пульсации
низкой частоты (от 10 до 150 Гц) сред-нечастотных токов (2000—5000 Гц). При
подведении таких токов к организму средние частоты обеспечивают хорошее
прохождение тока через кожные покровы, не вызывая их раздражения и неприятных
ощущений под электродами, а амплитудные пульсации низкой частоты —
возбуждающее действие на нервно-мышечные структуры. Серии колебаний
среднечастотного тока, образующиеся в результате модуляции — периодического
уменьшения с последующим увеличением амплитуды тока (амплитудные пульсации),—
похожи на «биения», возникающие в тканях при интерференции двух токов. Однако
между пульсациями и биениями имеется существенная разница. Она заключается в
том, что биения переходят одно в другое без каких-либо пауз или даже при наличии
небольших переходных значений тока, что придает действию биений тока на ткани
непрерывный характер. Это способствует привыканию к ним и уменьшает их
возбуждающее Действие. При амплитудной модуляции, осуществляемой в аппаратах
для амплипульстерапии, серии колебаний частотой 2—5 кГц отделены друг от друга
промежутками с нулевой амплитудой. Воздействие таких серий колебаний на ткани
носит прерывистый характер, что значительно повышает их возбуждающее действие и
уменьшает привыкание к ним организма.
Лечебные методы, основанные на
использовании токов высокой частоты.
Местная дарсонвализация — лечебный
метод, заключающийся в воздействии на определенные участки тела больного
электрическим током высокой частоты и напряжения при небольшой силе тока в
импульсном режиме.
В настоящее время для местной
дарсонвализации используют переменный ток частотой 110 кГц, модулированный в
серии (импульсы) колоколообразной формы длительностью 100 мкс, следующие с
частотой 50 Гц при напряжении на электроде 25—30 кВ. В качестве электродов
используют стеклянные трубочки разнообразных форм, из которых выкачан воздух.
Высокочастотный ток, проходя через разреженный воздух, находящийся в
электродах, и через стеклянную стенку, образует в слое воздуха между
поверхностью тела и стенкой электрода короткий разряд. Он может быть тихим при
небольшом воздушном зазоре и переходить в искру, усиливающуюся по мере
увеличения зазора между электродом и поверхностью тела. При прохождении
высокочастотного тока через малую емкость, образуемую стеклянной стенкой электрода,
происходит ослабление тока до величин, не вызывающих болезненных ощущений
Лечебное применение токов надтональной
частоты (ТНЧ).
Метод, весьма близкий по своей сути
и методикам к местной дарсонвализации, заключается в том, что на определенные
участки тела больного воздействуют с лечебной целью синусоидальным током
высокой частоты, подводимым через ! стеклянный электрод, заполненный неоном. | В
методе используется непрерывный синусоидальный ток 1 частотой 22 кГц,
напряжением 4,5—5 кВ при максимальной мощности 10 Вт. Так же как и при местной
дарсонвализации, , при применении токов надтональной частоты (название дано !
автором Д. А. Синицким) между стеклянным электродом и телом больного возникает
искровой разряд. Под влиянием разряда образуется небольшое количество озона.
Показания. ТНЧ применяют
преимущественно при местных воспалительных процессах в случаях, когда возможно
обеспечение контакта электрода с тканями, вовлеченными в патологический
процесс: при урологических заболеваниях детей, заболеваниях кожи и слизистых
оболочек, в стоматологической практике. Эти токи применяют при хронических
сальпингоофоритах с инфантилизмом, при себорейном облысении.
Методы, основанные на использовании
электрического поля.
Франклинизация — лечебный метод,
при котором организм больного или его отдельные участки подвергаются воздействию
постоянного электрического поля высокого напряжения.
Этот метод, называемый также «электростатическим
душем», является одним из старейших в физиотерапии, если не считать применения
электрических рыб. Постоянное электрическое поле при процедуре общего
воздействия может достигать 50 кВ, при местном воздействии — 15—20 кВ.
Показаниями для применения общей
франклинизации являются: функциональные расстройства нервной системы —
неврастения с астеническим синдромом, мигрень, бессонница, физическое и
умственное утомление и переутомление, остаточные явления арахноидитов. Местную
франклинизацию применяют при трофических язвах, инфицированных ранах с вялым
течением, ожогах, местном зуде, парестезиях.
Индуктотермия — метод
электролечения, заключающийся в воздействии на определенные участки тела
высокочастотным электромагнитным (преимущественно магнитным) полем.
Суть метода заключается в том, что
по хорошо изолированному кабелю, расположенному у тела больного, пропускают
высокочастотный ток. В результате прохождения этого тока по кабелю вокруг него
образуется высокочастотное электромагнитное поле с большой магнитной
составляющей, пронизывающее расположенные здесь же участки тела. У нас в
стране для этих целей в специальных аппаратах для индуктотермии используется
частота 13,56 МГц. Наряду с этим, индуктотермию проводят с помощью резонансных
индукторов, которыми комплектуются аппараты для УВЧ-терапии, работающие на
частотах 40,68 и 27,12 МГц.
всего реагирует нервная система, а
через нее и другие. При кратковременных неинтенсивных воздействиях со слабым
ощущением тепла повышается возбудимость нервов, скорость проведения по ним
возбуждения. При более продолжительных воздействиях с хорошо ощутимым
умеренным теплом происходит повышение порога раздражения, усиление тормозных
процессов в центральной нервной системе, проявляется седативное, болеутоляющее,
спазмолитическое действие, понижается тонус мышц.
Весьма чувствительна к
индуктотермии и сосудистая система. Как реакция на повышение температуры
тканей происходит расширение кровеносных сосудов, ускорение кровотока по ним,
увеличение количества функционирующих капилляров. Эти реакции направлены на
нивелирование повысившейся температуры. В результате тепло с кровью и путем
теплопроведения распространяется на прилежащие, а затем и на отдаленные участки
тела. При воздействии на большие объемы тканей с обширной сосудистой сетью
возможны и общие реакции. Возможность таких реакций требует осторожного
дозирования воздействий на такие области, как, например, нижняя половина
живота.
При умеренной интенсивности
индуктотермии происходит снижение повышенного артериального давления, улучшение
нарушенных восстановительных процессов и сократительной функции миокарда.
Ультравысокочастотная
терапия
Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия
представляет собой применение с лечебной целью воздействий на определенные
участки тела больного переменным непрерывным или импульсным электромагнитным
полем ультравысокой частоты, преимущественно электрическим (ЭМП УВЧ).
В физиотерапии к ультравысоким
частотам относят электромагнитные колебания с частотой 30—300 МГц, что соответствует
длинам волн от 1 до 10 м (ультракороткие волны).
В связи с очень большой частотой, используемой
в этом методе, значительно уменьшается емкостное сопротивление тканей, и они
становятся легко проходимыми для энергии высокочастотных колебаний. Примерно
такую же небольшую емкостную проводимость приобретает и воздух, поэтому ЭМП УВЧ
свободно проходит через воздушный зазор между конденсаторной пластиной и
телом, через кожу с подкожным жировым слоем, жировые и соединительнотканные
прослойки и проникает внутрь суставов, через кость в костный мозг и другие
ткани, не доступные для остальных видов энергии. Это является важной
отличительной особенностью ЭМП УВЧ, спецификой этого метода. При конденсаторной
методике, как ни при одном из других методов, оказывается сквозное воздействие
на все слои тканей. Однако максимум энергии поглощается в подкожном жировом
слое.
Широко применяют УВЧ-терапию при
заболеваниях органов дыхания: рините, синуите, подострой и хронической
пневмониях (при легочно-сердечной недостаточности не выше II степени),
бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого (при наличии
дренажа) и др.
ЭМП УВЧ применяют при трофических
язвах, долго не заживающих ранах, отморожениях, фурункулезе.
Сверхвысокочастотная
терапия
Сверхвысокочастотная терапия — это
применение с лечебной целью электромагнитных полей сверхвысокой частоты (ЭМП
СВЧ). На практике в настоящее время СВЧ-коле-бания (300 МГц—30 ГГц) используют
в методах сантиметро-волновых (СМВ) и дециметроволновых (ДМВ) воздействий.
Сантиметроволновая (микроволновая)
терапия. Сантиметроволновой терапией называют применение с лечебной целью
электромагнитных колебаний сверхвысокой частоты в сантиметроволновом диапазоне
волн. В нашей стране это 12,6 см (2375 МГц). Максимальная мощность при
дистанционном применении колебаний составляет при этом методе 70—100 Вт.
Показания: воспалительные процессы,
главным образом при подостром и хроническом течении,— хронические бронхиты,
острые пневмонии затяжного течения, хронические пневмонии, бронхиальная астма,
преимущественно аллергической и инфекционно-аллергической форм с легким и
среднетяжелым течением, ревматоидный артрит с активностью процесса I, II, III
степеней, остеоартроз с синовитом и без него, периартриты и периартрозы, неврологические
проявления остеохондроза позвоночника, последствия нарушений мозгового
кровообращения и операций на сосудах головного мозга, паркинсонизм
атеросклеротического и постэнцефали-тического происхождения, гипертоническая
болезнь I и II стадий, неспецифический аортоартериит, состояние после перенесенного
инфаркта миокарда через четыре недели от начала его при отсутствии тяжелых
осложнений и недостаточности кровообращения выше IIА степени, со стенокардией
напряжения и без нее, при отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений
ритма и проводимости; ревматизм активностью не выше II степени, в том числе и
при сочетании с пороком митрального клапана сердца и комбинированным
митрально-аортальным пороком при недостаточности кровообращения не выше I
степени, без нарушения ритма; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, состояние после операции по поводу язвенной болезни и холецистэктомии,
гастродуоденит, хронический гастрит, хронический аднексит, хронический
простатит.
Методы, основанные на использовании
магнитного поля
Магнитное поле представляет собой
особый вид материи, оказывающей влияние только на движущиеся электрические
заряды или тела, обладающие ими, и на тела, обладающие магнитным моментом,
независимо от их состояния движения.
Силовой характеристикой магнитного
поля в вещественной среде является магнитная индукция. Единицами магнитной
индукции в системе СИ являются тесла (Т) и производная от нее единица, которой
наиболее часто пользуются в физиотерапии,— миллитесла (мТ).
Низкочастотная
магнитотерапия
К низкочастотной магнитотерапии
относят применение с лечебной целью переменных, постоянных пульсирующих или
прерывистых магнитных полей низкой частоты.
Наиболее часто используются в
настоящее время переменные и пульсирующие магнитные поля с частотой 50 Гц при
индуктивности у полюсов не менее 35 мТ, хотя выпускается аппарат, генерирующий
переменное магнитное поле с частотами 700 и 1000 Гц.
Показания: начальные проявления
цереброваскулярной недостаточности, преходящие нарушения мозгового кровообращения,
последствия ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы,
симпато-ганглиониты, вегетативные полиневриты, постгерпетическая невралгия,
ишемическая болезнь сердца, в том числе постинфарктный кардиосклероз (третья
фаза восстановительного лечения), стабильная стенокардия (I—II функциональный
класс), а также в сочетании с гипертонической болезнью I—IIА стадии,
гипертоническая болезнь I—IIА стадии с невротическим симптомокомплексом, метеолабильностью,
гиперсимпатикотонией при недостаточности кровообращения не выше II степени,
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе затухания обострения,
состояние после резекции желудка и селективной проксимальной ваготомии, в том
числе при нарушении функционального состояния печени и поджелудочной железы,
травмы, переломы костей, заболевания опорно-двигательной системы,
посттромбофлебический синдром.
Противопоказания: тювышенная
температура тела, наклонность к кровотечениям, выраженная гипотония.
|